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エコーガイド マンモトーム生検について

初めて書き込みをさせていただきます。
先生の掲示板やコラムではいつも勉強させていただいております。

こちらのサイトを知る前ですが、
のう胞があり針生検を受けたところクラス3という結果で識別が
つかず、その後先生に進められマンモトーム生検を受けました。
結果は、「がん細胞はみつからない」ということだったのですが、
マンモトーム生検を受けた数ヶ月後から1つだったのう胞が複数
に増えてしまいました。
ご質問ですが、


①2013年Piroさんへのご回答で乳腺線維線種は大きくなること
があると仰られていますが、のう胞も増殖することがあるのでしょう
か。

②エコーガイドマンモトーム生検をすることにより癌になるリスクが増えるということは無いということですが、2017年現在も同じお考えでしょうか。

③主人の仕事の都合で現住所に来て、そこで別の先生に経過
観察で検査結果をみていただいたところ、「エコーでのう胞と一緒に
写っている石灰化に関することが検査結果にかかれていなく、前回
採りきれていないのかもしれない。石灰化自体は悪いものではなさ
そうではありますが、心配であればもう一度マンモトーム生検をし
ます」と言われたのですが、2回もマンモトーム生検を受けて
大丈夫なのでしょうか。

④2013年コメさんへの回答で、「マンモトーム以外の検査での場合は、良性病変を診断した場合、約1.7倍で何もない方に比べて乳癌発生が上がります。 」と仰られていますが、マンモトーム以外の検査(た
とえば針生検)などをした場合、その検査によって癌のリスクが上がる
ということでしょうか。


お忙しい中大変恐縮ですが、ご教授いただければ幸いです。

 ご投稿ありがとうございます。
(1)のう胞は短期間でも増大したり、数が増えるのは一般的です。
(2)同じです。
(3)特に問題はありませんが、悪性を疑わないなら検査は不要かと思います。
(4)意味が違います。検査をすることでリスクが増えるのではなく、リスクがある乳腺という意味です。尚、マンモトームも針生検も同じことです。

富永先生

お忙しい中、ご回答いただき本当にありがとうございます。
④では勘違いをしてしまい申し訳ありません。
これからも普通の方よりリスクがあるといういことを心にとめて、
日々過ごそうと思います。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

脇の下のしこり

こんばんは。
2013年の6月に先生に検診してもらい、その後すぐ妊娠して、去年の11月に卒乳しました。2歳8ヶ月まで授乳してました。

そして今日、なんとなく右の脇の下を触ったら、下の方に、小豆より小さいくらいの、しこり?のようなものに触れました。そんなに硬くはないです。

乳房自体には触った限り、しこりはないように思います。

卒乳半年後の5月に先生に検診していただこうと思ってたのですが、早めても大丈夫でしょうか。乳ガンではないかとても不安です。

 ご投稿ありがとうございます。
 腋は乳腺とは無関係で気にする必要ありません。特に、問題視するものではないです。5月の方が利益があります。

お返事ありがとうございます。
乳癌が脇の下に転移するとよく聞くのですが、放っておいて大丈夫でしょうか。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 リンパ腺に転移しているなら、そういう触れ方はしません。また、乳房内の腫瘍が自分で触っても明確になる位のサイズのものがあります。また、炎症でリンパ腺が腫れてもそういう触れ方はしません。乳腺疾患やリンパ腺ではありません。

ありがとうございます。
通常、癌のリンパ節転移というのは、ゴリゴリして硬いものなのでしょうか。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 素人が触っても触れないという意味です。我々が触っても余程大きくないと多くは触りません。つまり、小豆より小さいくらいという時点で皮膚疾患等の皮膚近辺のものを考えます。

紹介状で受診希望

昨年まで別の病院(Aとします)の乳腺外来で経過観察をしてました。引っ越しした関係でA病院からB病院に紹介状を書いてもらいました。
B病院を昨年12月下旬に紹介状渡す為、初診で行きましたが、納得いく診察を受けられなかったので、1度限りの診察で紹介状を頼んだらA病院が発行した紹介状がそのまま返してくれました。宛名が違う紹介状を持って受診可能ですか?また紹介状の有効期限ありますか?なければ次回検査予定していた頃、行きます。
よろしくお願いします

 ご投稿ありがとうございます。
 紹介状は特に問題はありませんが、経過観察なら千葉近辺での受診された方が将来的に意味があります。通院可能な近辺で探された方が良いでしょう。

乳腺腫瘍摘出術後の痛み、違和感

10日程前に 地元の病院にて 線維腺腫、または葉状腫瘍の可能性があるということで良性腫瘍(3センチ)を全身麻酔にて摘出しました
腫瘍が3センチあり 傷は かなり大きくなりましたがその後傷口は 綺麗になり、たいした痛みはありません。 ただ最近になり ジワジワと 傷口以外が痛んだり 乳腺が?引きつったような?などの乳房内に違和感があったりするのが気になります・・
先生は かなりの数の患者さんの手術をされていますので 私のように術後痛みや違和感を感じているケースなども経験されてましたら
あまり 気にしないで良い状況なのか、痛みの原因などを お聞かせ願えたら とても助かります

 ご投稿ありがとうございます。
 手術をすると、どうしてもこのような症状は皆さん大なり小なり出ます。特に問題にすることではございません。


術側の過敏な乳頭痛(下着がこすれ流だけで痛みや違和感) 乳房痛は
日にち薬だと 思ってていいでしょうか・・
一体 何がどうなって この痛みは感じるのでしょう
乳房内で何が起こっているのか心配です>_<
先生の豊富な ご経験から お聞かせ下さい
よろしくお願い致します!

 ご投稿ありがとうございます。
 手術すると神経も傷付けます。それが原因で痛みが生じます。仕方のない事です。

胸のしこり

9歳6ヶ月の娘の胸にしこりができました。
わたしは先生のクリニックで、かれこれ5年位年に1回お世話になっております。2月に受診予定なので、娘を連れて行きますので診て頂けますか?
それともまずは近所の小児科に行ったほうがいいのでしょうか?

 ご投稿ありがとうございます。
 申し訳ございませんが、年齢から考えると小児外科が専門となります。そちらに受診して下さい。

乳がんの罹患について

以前から思っていたのですがおもいきって先生に質問させて頂きたいと思います。
私は3人子供をうみました。妊娠、授乳中は胸がはって、誰でもでしょうけど胸が普段のサイズより2~3カップ大きくなります。
しかし断乳したあとは元のサイズに戻るため、かなり小さな胸になります。その場合自己検診で胸をさわってもしこりがあるかないかとても
容易にわかります。
いつも思うのですが、これがもしすごく大きな胸だったら奥にしこりがあったとしても表面からはそのしこりに触ることができないのでは
ないかと思いました。
胸が大きな人は自己検診が容易ではないように思います。
それに胸が大きい小さいで乳がんの罹患率はかわらないのでしょうか。
勝手なイメージですが胸が大きな人ほど乳がんに罹患しそうだと
思いました。
そういったデーターはないかと思いますが、罹患する方の傾向
などありますか。

よろしくお願いいたします。

 ご投稿ありがとうございます。
 乳房のサイズに関わらず自己触診には利益が少なく、不利益が増えるので推奨されてません。間違った情報により自己検診が必要と思って居られる方が多数居ます。アメリカに行くと、啓発団体も日本とは真逆で、自己検診はするなと言ってます。定期的な画像診断をするように啓発してます。
 尚、乳房のサイズには若干発生率が違い、乳房の大きい方に方が乳がんは発生しやすいと論文にはあります。範囲の広さがあるからだと思います。ただ小さいから乳がんにならないのではありません。サイズによる差は非常に微妙なものです。

ご回答ありがとうございます。自己検診でしこりを発見して検査をうけ乳がんが見つかったということをよくテレビやネットで見たりしますが
やはりそういった方の数より、自己検診で何か気になることをみつけ
検診をうけて何もなかったという方のほうが多いということでしょうか。(無駄に必要以上の検診を受けてしまう)。
テレビに出ている医師やピンクリボン?などで自己検診を推奨しているので、自己検診はしたほうがいいかと思っておりました。
それと乳房の大きい方のほうが小さい方より範囲が広いので乳がん罹患者が多いというのは確かに納得いたしました。
乳がん罹患率は40歳を境に増えてきて45歳頃が一番ピークなのですか。
ここ数年乳がん検診を受けていないのでそろそろ受診しようかと思っております。
こちら福岡ですが、一度先生の病院で検診を受けさせて頂きたいと思います。

 ご投稿ありがとうございます。
 検診を受けている方が自己検診では乳がんは基本的に発見できないということです。
 乳がん罹患率のピークは50歳手前です。
 当院に1度来られるより、同じところで継続することが重要です。福岡なら、ひろ乳腺クリニック(http://www.hiro-breastclinic.jp/)で検診を受けられると安心できます。
 

検診について

今月の2日に乳腺外科に受診しました。その際は、のう胞があると言われ次回は1年後にと言われました。そして自分で自己触診しているとゴリっと触れる部分を見つけました。また受診をすべきでしょうか?触れてはっきりしこりだと言えません。乳腺でこんなんゴリっと当たる部分があるのでしょうか。すみません、よろしくお願いします。

 ご投稿ありがとうございます。
 若い方の乳腺はそのように触れます。異常ではありません。

返信ありがとうございます。また受診をすべきか悩んでいます。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

しこりはよく梅干しの種みたいなものと聞きますが、梅干しの種のような乳腺が触れたりしますか?また受診をした方がいいのでしょうか。回答、よろしくお願いします。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 そのようなものも触れることもあるかもしれません。特に受診の必要性はありません。

自己触診はするべきではないのでしょうか。また受診する必要ないのは、やはり12月2日に乳腺外科を受診しているからでしょうか。すみません、よろしくお願いします。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 自己検診は医学的に推奨されてません。
 先日受診したばかりです。受診しても結果は変わりません。