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妊娠中の検診

富永先生

いつもお世話になっております。

2013年に貴院にて非浸潤性乳癌を見つけていただき、T病院にて手術、放射線治療を受けました。
その後、毎年欠かさず貴院の検診を受診していますが、41歳にて自然妊娠し、3か月となります。
直近の検診は5月のエコーのみ、マンモグラフィーは昨年の11月でした。
次回は11月にマンモグラフィーとエコーの予定となっています。
妊娠中の検診は避けるべきでしょうか。それとも時期をずらして受診したほうが良いのでしょうか。

お忙しいところ恐れいりますが、ご教示くださいませ。

 ご投稿ありがとうございます。
 術後10年未満で検診は受けてないと思います。術後経過観察の方はそれぞれ違うので、お電話でお問い合わせください。

富永先生

かしこまりました。
問い合わせさせていただきます。
お忙しいところ、早々にご回答いただきありがとうございました。

ご丁寧なお返事ありがとうございます。

胸と脇の下のシコリ

初めて投稿させていただきます。海外在住の為、3年位乳ガン検診を受けていません。以前より左胸にカーブに沿って動く大きなシコリがあります。最近、熱を持っているようで、少し痛みもあります。外見の異常、分泌物はありません。最近、生理不順ですが、周期により痛みや大きさが変化します。また、最近左脇の下に(くぼみの上あたり)ゴルフボール弱の丸い動くシコリに気がつきました。手を挙げると表面上に膨らみが見えます。触りすぎたのかひきつれるような痛みもあります。乳腺症なのかと思いますが、一度帰国してベルーガクリニック様を受診した方が良いでしょうか?特に異常がなければ、1日で診察終了しますでしょうか?御回答よろしくお願い致します。

 ご投稿ありがとうございます。
 内容からはしこりと思われているのもはのう胞を疑います。乳腺症と言う事になります。一度、そちらで検査をすれば良いかと思います。 
 尚、当院では当然この内容通りなら、30分以内で終わります。

夜中にも関わらず、迅速な御回答ありがとうございます。
まずは、一安心する事が出来ました。
早速、一時帰国の予定をたて受診の予約をさせて頂きたいと思います。

ご丁寧なお返事ありがとうございます。

度々、申し訳ありません。先日、予約のお電話を入れたところ胸に異常がなければ脇の下は診察しません。と言われたのですが、乳腺症からくるシコリならば診察して頂けると解釈して良いのでしょうか?それとも最初から整形外科などを受診した方が良いのでしょうか?

 腋のみに関しては乳腺外科は専門外なので一般外科等を受診される事をお勧め致します。尚、乳腺症で腋にしこりができる事はありません。

乳がん検診の緊急性について

はじめまして。
乳がん検診について質問させていただきます。

乳がん検診の間隔について、こちらのHPも拝見させていただいて、年1回の間隔で定期的に受けるのが望ましいと理解しております。

私は妊娠期間を除いて毎年乳がん検診をしています。
3年前にF判定(要精密検査)となってからは、毎回触診・エコー・マンモを受けています。精密検査の結果は細胞診の結果、母乳の残ったものではないかということでした。

その後は、
2年前が「右・のう胞を認める 左・乳腺腫瘤を認める」D判定
昨年が「左・乳腺腫瘤を認める」D判定
と、いずれも「1年に1度検査してください」という結果でした。

しかしながら、昨年の検診でも触診の際に申告してはいたのですが、左胸にしこりがあり、ここ1か月くらいは乳房左右とも、またはわきの下から腕の内側にかけて、チクチクした痛みやズキズキした痛みもあり、9月の検診を待たずに早めに検査をした方がいいのではないかと心配しております。

このような場合も、急いで検診を受ける必要はありませんでしょうか。
乳がんに痛みはほとんどないとも聞きますが、あと2か月ただ待っているのも不安でおります。

1年に1度の検診を指示されている者が、時期を早めて受診した方がいい場合というのはどのようなときでしょうか。
血性乳汁などでしょうか。

お時間のあります時にご回答いただきたく、よろしくお願いいたします。

 ご投稿ありがとうございます。
 検診を早めない方が賢明です。早く検診を受けると見つかるべき小さな乳癌が見つかりません。時期を早める場合は巨大な腫瘍が出て来た時だけです。他は決まった時期に行くのが得策です。特に今は乳房が痛いので検査も苦痛が増します。このような時に行くのは検査に対するトラウマが生じます。痛みは軽減した時期に行きましょう。
 

早速のご回答をありがとうございました。
ズキズキと痛むたびに、どうしても悪いほうへ考えてしまい、落ち着かずにおりましたが、先生のご回答に安心いたしました。
お忙しい中、ありがとうございました。
このような場を設けていただいて感謝いたします。

ご丁寧なお返事ありがとうございます。

充実性腫瘍

市の乳がん検診の乳腺エコーで充実性腫瘍と結果が出て、要精密検査となりました。
乳腺外科に予約をしたのですが、2週間後との事で非常に不安になっております。充実性腫瘍とする場合、癌の可能性は高いのでしょうか?
また、再検査まで2週間というのは対応としては遅いでしょうか?
検査としては細胞診等の検査もした方がよいのか、今まで乳がん検診で引っ掛かった事がないので、また芸能人のニュース等もあり、今回の結果に動揺しています。
乱文で失礼ですが、ご返答お願い致します。

 ご投稿ありがとうございます。
 充実性腫瘍は乳癌も含みますが、殆ど良性腫瘍を指します。もし乳癌なら乳癌疑いと記載されてます。再検査は3か月以内に行えば十分です。お時間がある時にゆっくり行かれると良いでしょう。

お返事ありがとうございました。
結果に動揺してしまい、乱文失礼致しました。
先生のお返事に少し安心致しました。
もう少し質問お願い致します。精密検査の際は、エコーやマンモ等の画像からの診断になるのでしょうか?
針で採取する検診を希望し、確実な結果を求める事は無駄な検査になるでしょうか?
今まで何の問題もなかったのに、いきなり要精密検査で不安で仕方がないのです。
お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 普通は画像だけで判断します。無駄に針を使う検査する必要はありません。そういうのは一番賢くない考えです。

ありがとうございます。
不安でネットで検索ばかりして、自分自身で不安を煽ってたのかもしれないです。
きちんと精密検査して、これからも定期的に検診を怠らない様にします。
お忙しい中ありがとうございました。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

右胸しこり

初めまして。
今回は胸のしこりについてお伺いしたいのです。

約2ヶ月前に3人目を出産しました。
娘があまりうまくおっぱいを吸えずミルクよりの混合で育てています。
数日前に右胸の乳頭から三センチほど内側にしこりがあるのに気がつきました。
大きさは私が触った感じでは1センチより少し大きいかなという感じです。
コリコリした感触で碁石みたいな感じなのですが、境目が片側ははっきりしてるのですが、もう片側(乳頭より)ははっきりしません。
また寝て触るとわかるのですが、座っているとどこにあるのかわからない感じです。
1年ほどまえに、右脇の下リンパに同様のしこり(今回より小さめ)を感じたため、乳腺外来を受診し触診とエコー、針生検(バチンと大きな音がするもの)を受けました。
結果良性のしこりでした。
詳しい病名?はわかりませんでした。
その後は妊娠したため、1年間乳ガン検診は受けませんでした。
今回の質問は…

①今の状況は乳ガンの可能性はあるようなものでしょうか?
あるとしたら、大きさだけではわからないかもしれませんが、初期の方でしょうか?

②1年前にあったリンパのしこり(腫れ)は消えたりするものなのでしょうか。

お忙しいとは思いますが、教えていただきたいです。
近々乳腺外来を受診予定ですが、予約もなかなか取れず、小さい子が3人いるため、私は死んでしまうのかと不安でどうにかなりそうです。

 ご投稿ありがとうございます。
①可能性はないと考えます。乳癌を考える前に、授乳によるトラブルを考えるべきです。乳腺炎になる可能性があるのでおっぱいマッサージをすることをお勧め致します。
②普通消えます。

お忙しい中、早々にお返事頂きましてありがとうございます。
先生のお言葉で安心しました。
乳ガンだなんて思いたくなくて、詰まりなら小さくなるかもと自分なりにマッサージしていたのですが、しこりが小さくなることもなく…やはり乳ガンなのかと気落ちしていました。
やはりプロに任せないといけませんね。
さっそくマッサージに行ってきます。
とても、気持ちが楽になりました。
本当にありがとうございました。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

両胸の乳癌を疑われています。

とある病院で、先日、乳癌宣告を受けました。
組織生検を行い、その後、MRI検査を受けました。
左胸 ホルモン受容体 核グレード1の乳頭線管癌と診断され、しこりは8ミリです。温存可能と言われました。

MRIの結果をみて、後日、主治医から携帯に連絡があり、放射線科の先生が確認した所、右胸も影がうつっているとの事でした。
私は右胸に昔からのう胞が沢山あり、一年に一回は検査を必ずうけていました。 最初の検査では、右胸はマンモでもエコーでものう胞にしかみえませんので、大丈夫です。と言われましたが、、念のため、MRIガイド下吸引組織生検をして癌かどうかを検査をする必要があるといわれ、予約をとりました。 その検査は自費になり15万ほどかかる検査だと説明を受けました。

その後、PET CTの検査があり、 当日、検査結果がわかり、左乳癌からの転移やリンパの転移はないとの結果でしたが、さらに子宮頸がんの箇所に黒く影がうつっているとの事で、婦人科で検査を受けましょうとゆう事になりました。今は結果待ちです。

そのPET検査では右胸にはなにも写っていないです。との事でした、、、、
実際、マンモや、エコーにも映らず、最初は右はのう胞です。という結果でしたが、数日後に、右胸も怪しいとなり、PETにもうつっていないのに、実際に癌だったという事はあるのでしょうか、、、? 15万円の検査を受けて癌ではありませんと言われれば、気持ちとしてはほっとしますが、実際にはのう胞の周りに細かくちりばめられていて、エコーで見ながらの生検は不可能だといわれました。
実際、癌だと判明されれば、右胸は温存はできず、全摘だとの事です。 
実際にその位、判明が難しい場合でも、MRIガイド下吸引組織生検を行って、癌が見つかったという症例がどれくらいあるものなのでしょうか、、、、、?
こちらの検査を今の現時点で、やはり受けておくべきものなのでしょうか?

 ご投稿ありがとうございます。
 まず、PETは判断材料になりません。多くの早期癌の発見は不可能です。
 対側の検査が必要かは難しい判断となります。もし左乳癌がなければ、このような微妙な病変に検査をする必要性はあまり感じません。右側に乳癌があると両側乳癌となり、補助療法に違いが生じる場合はあります。強く乳癌が疑われる場合は検査すべきだと思いますが、正直微妙な場合は判断が難しいです。尚、マンモグラフィやエコーで描出できない所見のMRIガイド下吸引組織生検のデータがあまりないのでどれぐらいあるのか分かりません。

お忙しい中、ご返答頂きましてありがとうございました。
10日の検査をうけて、はっきりさせたいと思います。
また何か不安な事がありましたら、ご質問させてください。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

先生、度々すみません。
一つとても心配で確認したい事があるのですが、もしも右胸がMRIの生検でやはり小さな癌がみつかったとします。
右胸は沢山の嚢胞の周りに沢山くっついている状態と言われたので、その状態でもそんな小さなエコーやマンモにも写らない位の小さな癌細胞だとしても、治療法はサブタイプや左も乳癌だとゆう両胸が癌だと結うことで、抗がん剤治療になるとゆう事はありえるのでしょうか?

今の左の乳癌はルミナルAで、ホルモン療法は必須と言われてます。
右も乳癌があったら右のサブタイプはもしかしたら、トリプルネガティブだったりハーツー陽性だったりとゆう事はあり得るのですか?

胸の全摘はもう仕方ないと思っているのですが、抗がん剤治療だけは、今後を考えると避けたく、とても不安で押しつぶされそうな毎日です…。

ご返答をお待ちしております。
よろしくお願いします。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 小さいと言っても本当にエコーで見えてないとは限りません。小さいから見えないという根拠もないと思います。描出されないから小さいとは限りません。対側の乳がんは別物ですので、サブタイプが違ったら化学療法の可能性もあります。ここで質問される前に主治医との話があまり上手くできてないように思います。まずは疑問点は主治医に聞きましょう。

こんにちは。
先日MRIガイド下生検をうけ、昨日結果が出るとゆう話で病院に行きました…
結果、右胸のかなりの細胞は採取できたようですが、脂肪もかなり取れてしまって、もう少し深い部分での病理を出しているので、今のところは悪いものではないようです。
でもまだゼロではないので、もう少し結果をお待ちください、との主治医のお話で、結局まだ右胸がガンなのかわからない状態です…

最新の検査方法で採取して今のところはで悪いものではないけれど、悪いものがあと一日、2日で病理結果が変わることはありえるのでしょうか?

それに、右胸はもし乳癌であっても非浸潤ガンです。といわれていて、
でも、嚢胞の周りに幾つかあるのでガンがみつかれば全摘になるといわれています。
左胸だけなら左のガンは位置的にもラッキーで、ルミナルAなので、温存で温泉にも全然いけますよ!といわれているのに、そんな細胞レベルの右胸の癌がみつかれば、両方全摘しなければいけないものなのでしょうか…

そんな小さな癌なら、これから免疫力をあげたりして、もしかしたら消えるかもしれないとゆう事はないのでしょうか…


もう24日から入院予定ですが、まだ両方か片方かわからず、ヤキモキしています…(´;ω;`)

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。 
 診断は免疫染色などを行うと時間は追加で掛るので結果は変わる事はあります。
 部位にもよりますが、小さいものなら全摘はしません。片方は温存が普通です。
 免疫力を上げても癌は成長しても消えることはありません。

乳腺炎としこり

現在授乳中で乳腺炎になり治りかけているのですが、首と肩の付け根(鎖骨より数センチ上の辺りに小豆ほどのしこりを見つけました。乳腺炎によりリンパがはれているのか、正常のリンパかはたまたリンパ腫のようなものか心配におもっています。乳ガン検診は出産前に受けています。よろしくお願いいたします。

 ご投稿ありがとうございます。
 リンパ腫ではありません。乳腺炎で腫れているのかは拝見しないと解りません。

ご回答ありがとうございました。色々な報道を見ている自分の身体に疑い深くなってあれもこれも心配になってしまっていました。しばらく様子を見ようと思います。お忙しいところありがとうございました。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。